Главная Новости о СПИДе Ссылки Статьи о СПИДе Интересное о СПИДе

 

 


Лечение СПИДа Профилактика СПИДа


Профилактика ВИЧ инфекции (опыт США)

 

 

 





. ВВЕДЕНИЕ
[Содержание]
Через два десятилетия после начала эпидемии ВИЧ инфекции ученые и клиницисты на медико-биологическом фронте и специалисты, занимающиеся поведением человека, продолжают сталкиваться с труднейшими проблемами. Хотя ученые добились определенных успехов в области разработки вакцины и в понимании сложностей взаимодействия между вирусом и иммунной системой хозяина, высокоэффективные и широко доступные медико-биологические меры профилактики все еще находятся на стадии разработки. Поэтому разработка и реализация эффективной стратегии изменения поведения остается критически важной задачей для более решительного воздействия на сложные процессы, которые продолжают поддерживать эпидемию ВИЧ за счет гетеросексуального пути передачи вируса. Эти процессы включают нищету, миграцию населения, нарушение социального и культурного уклада жизни, дискриминацию по признаку пола, а также дискриминацию больных ЗППП и ВИЧ.

Многие из тех мер, которые женщины могут использовать для предотвращения заражения ЗППП и ВИЧ, уже известны на протяжении последнего десятилетия. К ним относятся воздержание от половых сношений, выбор партнеров с низким уровнем риска, достижение договоренности о моногамном поведении партнера и об использовании мужчинами презервативов. Однако высокий процент инфекции ВИЧ среди женщин во многих регионах мира и нарастающая частота инфекции ВИЧ у женщин в США являются свидетельством наличия барьеров для профилактики, с которыми сталкиваются женщины при гетеросексуальных отношениях. Женщина часто не знают, инфицирован ее партнер или нет, а во многих случаях она просто не способна договариваться о безопасности половых сношений. Важно, что во многих частях мира цифры, характеризующие распространенность инфицирования, указывают, что девочки заражаются ВИЧ раньше, чем мальчики (UNAIDS, 1999). Молодые девушки часто являются эмоционально незрелыми, находятся в трудном материальном положении, и у них отсутствует социальный опыт, что делает их уязвимыми для заражения ВИЧ и другими ЗППП, которые могут способствовать заражению ВИЧ. В слаборазвитых странах и в маргинальных группах наседения индустриальных стран у женщин может быть затруднен доступ к медицинскому обслуживания для лечения ЗППП и контрацепции, или они могут чувствовать себя недостаточно уверенно, чтобы договариваться об использовании презерватива, воздержании или моногамном поведении партнера в рамках половых отношений. Таким образом, для профилактики заражения женщин и девушек необходимы меры, учитывающие культурные факторы и направленные на коррекцию факторов поведения и биологических факторов риска заражения ВИЧ.

В настоящем документе обсуждаются вопросы, касающиеся анализа на ВИЧ, включая оценку риска, а также консультации, проводимые до и после такого анализа. Далее мы рассматриваем модели стратегических подходов к изменению поведения с целью профилактики ВИЧ, анализируем опубликованные данные испытаний, посвященных коррекции поведения, некоторые практические аспекты, связанные с консультированием женщин в отношении того, как следует изменить поведение для того, чтобы снизить риск передачи инфекции половым путем. Кратко обсуждаются также биологические сопутствующие факторы, которые могут повышать риск и таким образом могут быть мишенями для вмешательств. Наконец, обсуждаются новые подход к профилактике ВИЧ и ЗППП, включая использование бактерицидных препаратов, вакцин и противовирусного лечения после контакта. В данном документе мы не рассматриваем важные вопросы, касающиеся злоупотребления наркотиками, и не рассматриваем стратегии, направленные на изменение поведения, связанное с употреблением наркотиков.

далее

 

 

@ 2007 СТОП_СПИД!

 


Hosted by uCoz